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单脐动脉,吓到了多少准妈妈?

我有一个单脐动脉的宝宝

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前两天突然接到同事的微信:“你记得咱家谁当初怀孕的时候是单脐动脉来着吗?”

“我呗。”我回答到。

“我就记得好像是你来着,是单脐动脉的宝宝不能要吗?”

我抿嘴一乐:“你看我家娃有事吗?活蹦乱跳不是?你这是遭遇了单脐动脉焦虑妈妈吧?”

回想起3年前怀孕的时候,遭遇单脐动脉时我的焦虑,忽然想,把那时的经历分享一下,给那些正在因为单脐动脉而焦虑不已的准妈妈们一个参考。


16周小排畸检查,遭遇了单脐动脉

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16周小排畸的时候,拍了好几次B超,宝宝总是不合作,每次一照就是一排漂亮的小脊柱,但总是不肯面对探头。反反复复折腾了3天,爬楼梯、喝糖水,累的气喘吁吁,最后安静的坐了半个小时之后,宝宝总算是露了头。

这里顺便提示一下准妈妈们,宝宝的脾气各不相同,不一定都需要使劲的运动才会转身。像我怀孕时活动比较多,所以静下来的时候宝宝才终于转了身。

本来完成了排畸B超,心情很是轻松,结果B超结果却报了一个“单脐动脉”。让一颗平静下来的心,再次提了起来。医生建议,转至北京某专科医院进行进一步检查。


什么是“单脐动脉”?

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最初面对这个词的时候,我的第一反应,“单脐动脉”是什么玩意?直觉告诉我,这肯定不是什么好事。尽管B超的医生和给我做产检的主任都是一句话带过,完全不当回事一样,但是既然让我进一步去检查,我总觉得,恐怕是什么棘手的问题。

于是,和很多准妈妈一样,我求助了一下网络。

什么是单脐动脉?

正常情况下,胎儿的脐带血管有2条脐动脉,1条脐静脉。如果胎儿只有1条脐动脉,1条静脉就叫做单脐动脉。

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单脐动脉的发生率有多高?

正常单胎大概200人里有一例单脐动脉,多胎中大概120人里面有一例。这个概率,似乎不高也不低。

单脐动脉会发生什么?

“单脐动脉的胎儿,提示伴有异常的概率相对于正常脐带胎儿高十倍左右。”

“单脐动脉应视为‘高危’妊娠进行严密的产科评价和随访观察,因为这些胎儿有先心病,早产、体重低,缺氧。肾病的危险性增加。”

“单脐动脉干扰了胚胎发育过程中的血液供应,可引起胎儿心血管系统、中枢神经系统、胃肠道、骨骼系统、泌尿生殖系统和胎儿肢体的发育异常。”

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不得不说,网络上反馈来的各种信息,瞬间将我的心提到了嗓子眼,焦虑爆发,睡不着觉,吃不下饭,每天脑子里想的都是这件事。

多因素夹杂,选择无创基因检查

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“单脐动脉染色体异常的检出率大约有0.1%-0.2%。”

应约到北京某专科医院特需门诊就诊的时候,主任告诉我:“你这个,需要做无创基因检查,还需要复查B超。”

B超结果,确定了我的宝宝确实是单脐动脉。

无创基因检查,是抽静脉血进行的检查。早期由于B超孕周与实际孕周不符,因此略过了普通的唐筛,直接做了无创基因检查。结果正常。

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再复诊,主任告诉我,即便这两个检查都正常,也不能100%确定宝宝没有畸形问题。

这个结果,对于焦虑准妈妈来说,无异于重磅炸弹:“那怎么能确定呢?”

主任回答:“可以做脐带血穿刺,但是由于单脐动脉,血管本身就少,穿刺的风险相对大。”

“做了脐带血穿刺,可以确定宝宝是否正常吗?”

主任摊手道:“其实也不能100%确定。相当于你现在是99.9%的概率没问题,穿刺以后可以确定99.99%的概率没有问题。”

“好的,谢谢您,我不打算做了。”


焦虑准妈妈,请换位思考

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99.9%和99.99%的概率,看起来差别不小,却也差别不大。因为不能完全抹除那0.1%风险。而焦虑的准妈妈们,往往钻了牛角尖:“万一我是那0.1%怎么办?”。但您为什么不反方向想一想:“我为什么不可能是那99.9%呢?”

事实上,如果您的家族没有这个畸形的病史,准妈妈本身并没有时间接触污染、放射性物质,准妈妈在怀孕期间没有明确应用禁忌药物,那么这个0.1%的概率,发生的几率是远远低于你所想想的概率的。


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在听了医生的阐释之后,我突然认识到了一个问题。单脐动脉的畸形率虽然要比正常脐动脉的宝宝高一些,但是对于“非是即否”这样严峻的问题来说,事实上是没有差别的。

也就是说,不论是不是单脐动脉,准妈妈们都要承担这0.1%,0.01%,0.001%的概率,没有绝对的完美、健康。那么在我看来,多一次检查,事实上是多一次对宝宝的创伤,搞不好会危及本就健康的宝宝的身体健康。

于是,我果断的放弃了进一步检查。99.9%这样的概率,不是绝对的完美,但是足够高了。


产检主任谈单脐动脉

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从北京某专科医院回来,再次到产检医院的主任那里复诊,也说出了我的想法。

产检主任笑笑:“做好必要筛查,保持心情舒畅,规律生活作息,避免创伤。其实单脐动脉和正常脐动脉的宝宝没有什么太大差别,不要把宝宝想的太脆弱了,他是一个顽强的生命力。”

“我看您和B超医生都挺轻松的,说这件事的时候基本是寥寥带过的感觉,开始也没当回事。但是网上查了查,在专科医院的主任那里又问了问,我就觉得越来越焦虑了。”


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“网络上大多会把可能出现问题的地方摆出来,本来概率是万分之一的畸形,当作为一个问题摆出来的时候就变成了全部。很多准妈妈都被这个问题吓着了。其实现在单脐动脉的概率不是太低,出现畸形的概率也没那么大。一般排畸检查没有问题,单脐动脉的宝宝和正常脐带的宝宝没有什么区别。”

“您有没有遇到过单脐动脉的宝宝真的出现问题的呢?”

“自有B超筛查以来,就遇到过一例确实有畸形的。事实上拥有单脐动脉宝宝的妈妈们都很在意,因此保养的也非常认真,出现各种问题的反而在少数。”


同期四名单脐动脉宝宝皆安全落地

产检医院会将临近时间待产的准妈妈们都约在一起进行妈妈班培训,教授一些必要知识,同时由医务人员创建群聊,方便通知和交流。

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在8月、9月预产期的准妈妈群里面,总人数也不过二百冒头。本以为单脐动脉这种二百分之一概率的事件,也就我一人了,因此一直也未在群里寻找同伴。结果生产入院的时候才发现,同时住院的不到50人的病房中,居然有四名单脐动脉宝宝。

而可喜的是,四名单脐动脉的宝宝进行初步体检筛查的时候,都是身体健康,全须全尾的。


我家小子渐长大

现如今,当初我肚子里那个单脐动脉的宝宝已经两岁半了,健康、活泼、淘气、聪明。没有任何的遗憾,是我捧在心尖的至宝。

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事实上,除了单脐动脉,我还经历了更多的选择。孕期的焦虑似乎是不可避免的问题。尽管一个精防专业的朋友一早就给我发了各种解决焦虑的方法,但事实上我觉得,都没有有效的解决我的焦虑。

唯一支持我坚持到底的,是宝宝顽强的生命力带来的那份悸动,是作为医生对于生命的热爱与敬畏。至今我仍无比庆幸当初没有因为钻牛角尖、准妈妈焦虑等各种问题,放弃这个小生命。

仅以此文,分享给正在各种焦虑中的准妈妈们。抱着对生命的热爱,请珍惜这份情缘。

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