您当前的位置:首页 > 外国名著 > 不原谅也没关系

第八章 管理情绪闪回

第八章
管理情绪闪回

情绪闪回是一种令人不安的强烈的退行,也被称为杏仁核劫持(Amygdala Hijack),它会使人闪回到童年被遗弃时难以承受的感觉状态中。情绪闪回的常见体验包括:感觉自身渺小、脆弱和无助;感觉一切都非常困难,感觉生活非常可怕;展现自己让你感到极度恐慌和脆弱;你的能量似乎耗尽了;在最糟糕的闪回中,你会觉得世界末日马上就要来临了。一旦困于闪回中,恐惧、羞愧或抑郁便会几乎占据你的整个内心。

陷于闪回中的人其实是在重新经历童年时最糟糕的情绪体验。一切都让人感觉不堪忍受和困惑,因为在CPTSD的闪回中很少有视觉重现。究其根本,正如戈尔曼[1]的研究所表明的,“杏仁核劫持”是大脑情绪记忆部分产生了强烈反应,这种反应凌驾于理性大脑之上。那些经常被触发4F反应的人,他们的大脑会频繁地出现“杏仁核劫持”,以致无足轻重的小事都会使他们进入恐慌状态。

管理情绪闪回的13个实用步骤

以下列举的13个实用步骤可以帮你管理情绪闪回。(在陷入情绪闪回时请专注于加粗部分)

1. 告诉自己:“我正在经历闪回。”闪回会把你带入一种超越时间的心理感受,使你重新感受到童年时的无助、无望与危险。这时你要提醒自己,你所经历的感受和体验只是过去的记忆,它们现在已经无法伤害你了。

2. 提醒自己:“虽然感到害怕,但我身边没有危险。此时此刻我很安全。”记住你现在很安全,已经远离了过去的危险。

3. 你需要,并且有权利设定界限。提醒自己不必容忍他人的虐待。你可以自由地离开危险的环境,并抗议不公平的行为。

4. 安慰你的内在小孩。你的内在小孩需要知道你是无条件地爱着他的,当他感到失落和恐惧时,可以寻求你的安慰和保护。

5. 破除“闪回无休无止”的观念。你会在闪回中体验到童年时期的恐惧和遗弃感,会觉得永无宁日,根本想象不出一个更安全的未来。但是请记住,闪回总会过去的。

6. 提醒自己现在已经拥有了成年人的身体,还有童年时不曾拥有的盟友、技能和资源,能够保护自己(感觉渺小和脆弱是闪回的迹象)。

7. 慢慢回到身体里。恐惧会使你产生“上头”的忧虑、麻木和放空的感觉,你需要温和地重新回到自己的身体里。

①柔和地引导身体放松:感受身体的每一个主要肌肉群,柔和地使它们放松下来(紧张的肌肉会向大脑发送错误的危险信号)。

②慢慢地深呼吸:屏住呼吸也会向大脑传送危险信号。

③放慢速度:冲动与急躁会按下大脑的逃跑反应按钮。

④找一个安全的地方放松并舒缓自己:裹着毯子,抱着枕头或毛绒玩具,躺在床上或衣柜里,或者洗个澡,小憩一会。

⑤感受身体中的恐惧,但不做出反应:恐惧只是你身体中的一种能量。如果你不逃避它,它就无法伤害你。

8. 抵制内在批判者极端化、灾难化的思维。

①运用“思维阻断”制止内在批判者,停止其无休止地夸大危险和试图控制不可控事情的行为。拒绝羞辱、仇恨或遗弃自己。把自我攻击的愤怒转化为对不公平的自我批判说“不”。

②运用“思维替换”和“思维纠正”的方法,记住自己的一系列优点和成就,用来替换消极思维。

9. 允许自己哀悼。闪回是释放过去被压抑的恐惧、伤害和遗弃感的机会。请肯定并抚慰你内在小孩曾经的那些无助无望的感受。健康的哀悼可以把你的眼泪变成自我同情,把你的愤怒变成自我保护。

10. 培养安全的关系并寻求支持。想要独处时,可以给自己一些独处的时间,但不要因为羞耻感而孤立自己。感觉羞耻并不意味着你是可耻的。让你的亲密对象了解什么是闪回,并请他们通过交谈和分享感受来帮你度过闪回阶段。

11. 学会识别触发闪回的诱因。远离那些让你感到不安全的人、地方、活动,以及可能触发闪回的心理过程。如果诱因无法避免,可以通过练习这些管理闪回的步骤进行预防。

12. 弄清闪回的根源。闪回是一次机会,可以让你发现、验证和治愈你过往遭受的虐待或遗弃所带来的伤害。闪回也表明了你仍未充分满足自己的发展需求,并为你提供动力来满足这些需求。

13. 对缓慢的康复过程要有耐心。此刻你需要时间来代谢肾上腺素,之后也需要相当长的时间来逐渐减少闪回的强度、持续时间和次数。真正的康复是一个循序渐进的过程(往往是前进两步就又后退一步),而非一蹴而就的救赎幻想,所以不要因为出现闪回而自责。

我的一些来访者会把这些步骤贴在显眼的地方,直到记住其中的要点,这帮助他们更快取得了疗愈进展。

诱因和情绪闪回

诱因是一种触发情绪闪回的外在或内在刺激,通常作用于意识之外的潜意识层面。因此,识别触发闪回的诱因可能非常困难。尽管如此,识别这些诱因至关重要,因为这有时能帮助我们避开触发闪回的人、情境和行为。

外在诱因是指那些让我们记起最初创伤的人、物、地点、事件、面部表情和交流方式等刺激,它们使我们闪回到受创时的痛苦感受中。以下是一些常见的强力诱因:看望父母;看到与童年施虐者相似的人;极具创伤性事件的周年纪念;听到有人用与父母相似的羞辱性口吻或用语。

然而,许多诱因并不那么明确。有时所有陌生的成年人都可能引发我们的恐惧,尽管他们与最初的施虐者没有任何相似之处。当我遇到一群青少年时,我仍会偶尔被触发闪回,因为在我成长的社区中有很多暴力的青少年。为此我那颇有共情能力的儿子开玩笑说,他不想长大,不想成为一名青少年。

有时可能仅仅是别人注意到我们、看着我们都会引发我们的恐惧和毒性羞耻感。我的一位来访者曾在咨询时被触发了严重的闪回,只因为有一只猫盯着他看。其他常见的诱因包括犯错、寻求帮助或不得不在一群人面前讲话。此外,单是感到疲惫、孤独,或者生病、饥饿也会触发闪回。任何身体部位的疼痛也可能成为诱因。

对于许多幸存者来说,权威人物是最大的诱因。我认识一些幸存者,他们向来遵纪守法,连停车罚单都没有收到过,却总是在遇到警察或警车时陷入焦虑。

我花了几十年时间才克服了讲课时严重的表现焦虑。没有什么能比即将到来的教学任务更能触发我的闪回了。幸好我没有因此放弃教学,因为一旦开始之后,我发现自己大部分时间还是很喜欢这份工作的。在很长一段时间里,除了学会“咬紧牙关”之外,我没有取得任何真正的进展。直到有一天我意识到,这种表现焦虑其实是我的情绪闪回到了和家人在晚饭时交谈的不安感。这让我明白了自己是在不自觉地害怕父母会突然出现,并当众嘲笑我。

起初,我(内在批判者)认为这种想法非常荒谬,但当我在开车去讲课的路上开始想象并练习积极为自己辩护时,我的焦虑很快就得到了极大的缓解。这一经历让我想到了上述闪回管理步骤中的第6步,也引发了我对内在批判者发泄愤怒的思考(这一点将在下一章中进行探讨)。

“那个表情”:情绪闪回的常见外在诱因

在使用这套闪回管理方法帮助来访者之初,我惊讶地发现,某些来访者在童年时遭受虐待的程度相对较轻,却也被情绪闪回困扰。事实上,他们中的大多数人都非常肯定自己从未被父母打过,但他们中的许多人都提到了非常讨厌父母对他们做出的“那个表情”。

在大多数情况下,来访者口中的“那个表情”通常伴随着蔑视。蔑视是一种强有力的惩罚性表情,带有恐吓和厌恶的情绪力量。父母在做出这种表情时还会间歇性地提高音量,以增强其效力。

父母对孩子做出这种表情,是在“告诉”孩子:你不仅大难临头,还是一个糟糕的人。这种表情会使孩子陷入恐惧和羞耻的情绪闪回中。久而久之,孩子会非常害怕和厌恶这种表情。

当父母用这种表情来控制一个年龄较大的孩子时,孩子的情绪通常会闪回到更小的时候,甚至是记事之前,那时这种表情的力量是由创伤性的惩罚带来的。只有这种表情会带来被打或其他可怕的后果时,才能吓得孩子听话。多年来在育儿压力服务机构的工作经历使我相信,如果这种表情之前未伴有创伤性的惩罚,通常不会对孩子造成影响。

这种表情的效力往往来源于一种叫作条件反射的心理过程。一个厌恶条件反射(Conversive Conditioning)[2]的经典例子是:技术人员在对笼子里的动物进行电击,同时摇响铃铛。动物无疑会对电击产生恐惧和痛苦的反应。而技术人员只需将铃声和电击结合若干次,单是摇铃声音就会引起动物同样的不安反应。

我认为孩子对父母的“那个表情”感到恐惧也是基于类似的原理。如果将表情与体罚、极端的遗弃相结合的次数足够多,那么父母最终无须打孩子,仅仅通过表情即可达到同样的效果。在童年早期,如果这种招数重复得足够多,就会对孩子的一生产生持续性影响,于是父母就可以一直利用表情来控制孩子。我在做临终关怀工作时,曾见过几个垂死的瘦弱母亲仍然能够利用表情使他们壮硕的儿子感到非常害怕。

于是,这种表情成了一个强有力的诱因,使成年幸存者闪回到童年的恐惧和羞辱中。然而,大部分人对三四岁之前的事没有记忆,因此许多幸存者并不记得其父母表情和体罚的结合,也不知在他们幼年时,这种结合只需持续几个月,就会成为永久的诱因。

更不幸的是,这种表情在父母去世后仍然发挥作用。这至少有两方面原因。首先,我们会将父母内化。当我们稍有不完美时,内化的父母就会出现在我们的潜意识中,向我们做出“那个表情”。这里所说的不完美,包括思想、感受和行为。可悲的是,我经常看到来访者在闪回中模仿这种潜意识的表情,对自己做出蔑视的怒容。其次,当其他人不认同地看着我们时,我们会一概认为他们像父母一样危险。

被童年时“那个表情”伤害的最糟糕结果是,一旦闪回被触发,我们会错误地将对表情的记忆转移和投射到他人身上,特别是权威人物或与父母相似的人,即使他们没有做出“那个表情”。

不容忽视的内在诱因

疗愈初期过后,我们会发现内在诱因比外在诱因更常见。内在诱因通常是内在批判者造成的恶果,是关于危险或必须完美的想法或可视化想象。幸存者可能会毫无理由地幻想有人在虐待他们。此外,他们也可能突然想到自己没有完美地完成当下的任务,从而忧虑地陷入闪回。他们还会设想种种搞砸任务的情境来吓唬自己。

内在诱因的影响最为严重时,一点小失误就会使他们彻底陷入情绪闪回,然后进入只关注负面的极端视角,不断地关注缺陷和危险,执着于已经出错或可能出错的事情。

随着疗愈的进展,许多幸存者震惊地发现,他们的大部分闪回都是由这类内在批判“程序”引发的。我将在后文中探讨如何避免被内在批判者触发闪回。

逐渐增强对诱因的认知

随着疗愈工作的不断深入,我们会对触发闪回的诱因有更多的了解,并学着尽可能地避免它们。识别诱因也有助于我们更快地进入闪回管理模式,进一步帮助我们应对不可避免的触发情境。而未雨绸缪地进行预防性的闪回管理练习,则有助于避免触发闪回,例如前文提到的我在面对表现焦虑时的做法。

此外,对闪回触发时刻的觉察甚至比识别诱因本身还要重要。这是因为闪回有时会先隐隐出现,再逐渐变得强烈。因此,更早地意识到自己身处闪回有助于我们及时地运用闪回管理步骤,减少闪回的强度和持续时间。

另外,解决闪回问题需要重新平衡大脑和身体的重大生化反应,而这一过程需要时间。例如,过度分泌肾上腺素有时会让人急剧出现肾上腺素耗竭的相关症状,需要一段时间的休息,肾上腺功能才能重新恢复正常。采取快速的救治措施以降低闪回的强度,可以减少后续恢复生理功能所需的时间。

闪回的迹象

闪回常常发生得很突然,让人措手不及;或者另一种更常见的情况是,我们已经处在闪回中,却没有察觉到。然而,有许多线索可以帮助我们发现并识别闪回。这对康复非常重要,因为意识到自己经历的是“闪回”(闪回管理的第1步),往往能带来即刻的缓解。更重要的是,识别闪回能够引导我们继续使用闪回管理的另外12个步骤。

闪回的一个常见迹象是感觉自己渺小、无助和无望。在强烈的闪回中,这种感觉会被放大为强烈的羞耻感,以致我们不愿意出门或露面;还会表现为感到脆弱、紧张、敏感、易受伤;可能还会使我们感到成年后建立起的自尊变得荡然无存。这是因为我们闪回到了童年,当时家中的潜规则根本不允许自己有自尊。

另一个常见的迹象是内在批判者和外在批判者越发恶毒,通常会表现得更加极端化和灾难化,而且对自我和他人的批判变得更加强烈。常见的例子是陷入非常极端的“全或无”思维,只能看到自己或他人的缺陷。

在我疗愈过程的中期,我意识到每当自己对他人评头论足时,通常意味着我已经闪回到了与苛刻的父母在一起的时期。诱因通常是我发现自己的一些弱点突显出来,此时我就会相应地过度注意别人的缺点,这样我就有理由避开他们,以免被人看到自己不够光鲜的样子。

闪回的第三个迹象是,对一些情况做出超出常理的情绪反应。这包括两种常见的情况:①一件小小的不愉快的事,却感觉像一件紧急大事;②一点小小的不公平,却感觉像对正义的践踏。第一种情况的例子是,当你拿着的书从手中掉落,你就开始没完没了地愤怒自责。第二种情况的例子是,有一辆车没有打转向灯就突然变道,虽然没有引起事故,但却引发了你的愤怒,足足让你气了几个小时。

如果在这些时刻没有觉察到自己的反应,我们就可能会爆发自我厌恶和自我憎恨,或不公平地对无辜的人发怒。而一旦我们意识到这些反应,发现自己闪回到了童年时真正的紧急状况和不公正待遇中,就可以选择健康的闪回管理方式。此外,我们可以把这些不愉快的闪回视作我们受到创伤的证据,并从中获得康复。这样做有助于我们把愤怒转化为对童年时令人发指的不公正待遇的正常愤慨。

再谈自我药疗

闪回的另一个迹象是更多地使用原始的自我安慰手段。许多幸存者在年轻时学会了通过一些事物来控制痛苦的情绪,如食物、分散注意力的活动或情绪调节类药物。久而久之,进行自我药疗可能成为习惯,并演变为物质或行为成瘾。

我认为进行自我药疗的严重程度是一个渐进的区间,从偶尔服用药物直至真正成瘾。对于许多幸存者来说,问题的关键在于进行自我药疗的程度。闪回的一个明显迹象是:迫切地想要使用比平时更多的物质。如果你通过练习,觉察到了突然高涨的服药欲望,就意味着你需要采用闪回管理步骤了。此外,我见证了许多幸存者通过有效地实施这些步骤,逐渐减少了进行自我药疗的次数。

治疗过程中的闪回

这部分内容是写给正在接受治疗或考虑开始治疗的幸存者的。多年来,我注意到一个现象,那就是随着来访者对我产生足够的安全感,他们在治疗过程中出现闪回的次数也会越来越多。有时他们似乎是故意将闪回“安排”在某次治疗前或治疗过程中,好像是为了实地演练闪回管理的技巧。一些治疗师把这种现象描述为“为建立健康自我而产生的退行”。

我遇到的一位来访者最近就出现了类似的情况。她冲进我的办公室时迟到了5分钟,看起来满脸通红、焦虑不安。她在治疗开始时喊道:“我真是个失败的人,什么都做不好。你一定厌倦了对我的治疗。”而这位来访者在不久之前还因为我肯定了她在治疗过程中取得的成就而非常感动。

在此前的治疗过程中我了解到,她的母亲常常因完美主义而惩罚她,因此我确信这次迟到触发了她的情绪闪回。那一刻,她右脑的感性功能处于主导地位,而缺乏左脑的理性思考。正如闪回中经常发生的那样,她暂时失去了成人的认知和理性。这似乎是一种解离机制,在这个例子中,这一机制使这位来访者忘记了其实我非常重视对她的治疗。

我认为这种解离也解释了为何之前建立的信任会反复消失,这种情况在情绪闪回中非常常见。随着疗愈的进行,我们会了解到,闪回使我们忘记了过去结交的盟友仍然可靠。然而通过足够的练习,我们会逐渐学会把对朋友的不信任视作闪回的迹象——这表明我们闪回到了无人可以信赖的童年。

通过哀悼管理闪回(第9步)

说回前文的故事。我大声地问那位来访者:“你觉得自己有没有可能正处于闪回中?”由于我们之前曾多次将她的烦乱情绪识别为闪回,她立即意识到这确实是一次闪回,于是开始泣不成声,并陷入了深深的哀悼中。她的哭泣包含了解脱的泪水和哀悼的泪水。解脱是因为她再次回忆起了以前令人困惑的剧烈痛苦的来源,并且接收到了我的共情,而哀悼是因为她释放出了悲惨童年的痛苦。

她继续哭泣着,释放了更多来自最初创伤的痛苦,而后又因为自己经常被困在闪回中而流泪。从哭泣中平复后,她回忆起小时候有一次在圣诞节袜子里收到了一块煤。因为她在晚餐时迟到了十分钟,严厉的母亲就以此来惩罚她。于是,她的眼泪又饱含了对这种虐待的愤怒,并且让这种愤怒得到了健康的发泄,而她也感觉找回了充满力量的自我。哀悼使她回到了现在,治好了闪回时的暂时失忆。

然后,她开始唤起自我保护的本能。我们之前一直通过角色扮演和自信果敢训练来逐步恢复这种本能。她愤怒地诉说着她的父母不公平地剥夺了她保护自己免受虐待的权利。她开始放肆地大喊:“这不公平!”似乎在告诉她的父母,他们已无法再因她的反抗而攻击她。

接下来,她进一步重申了自己划定界限的权利。她嘲笑自己的父母是糟糕的父母,然后把愤怒转向了内在批判者,铿锵有力地说“不”。“不,你不能再评判我了。不,你不能再挑剔我了。不,你不能再用那些愚蠢的担忧来浪费我的时间!”

最后,我提醒她重新唤起她自己的安全感,因为她现在已经拥有了成年人的身体,摆脱了父母的控制,还获得了许多资源:智慧、力量、适应力,以及不断增长的归属感。她有了安全的居所,获得了治疗师和两个朋友的支持,并且还找到了一份能发现她的价值的工作。

大约40分钟后,我观察到,她在管理闪回方面取得了进展,闪回发生的频率和强度都明显降低,她从闪回中逐渐解脱了出来。

我已无数次见证了这种哀悼的治愈力量。第十一章我将对疗愈性哀悼的复杂性进行探讨。

管理内在批判者(第8步)

CPTSD幸存者成年并离开创伤性家庭后,往往没有意识到自己的思想已经被内在批判者支配。在帮助来访者管理闪回时,我最常提供的帮助就是鼓励他们质疑那个危言耸听和完美主义的内在批判者。

在我为来访者治疗的过程中常常遇到这种情形:来访者正在讲述一个无关紧要的过失,突然间他就开始描述灾难性的场景。在内在批判者噩梦般的幻想中,他讲述着自己的生活正陷入一连串的灾难中。他闪回到了不断受到过度惩罚的童年。

有位来访者的极端化想象过程是这样的:“今天早上我上完厕所回来的时候,我的老板看我的眼神很奇怪,他肯定认为我又懒又笨,想要解雇我。我知道自己如果被辞退,就找不到其他工作,女朋友会认为我很没用而离开我。我会因为压力而生病,而且没钱付医药费和房租,我很快就会过上无家可归的生活。”令人不安的是,许多内在批判者的极端化想象最终都会落到无家可归的结局,而这完全是被遗弃的象征啊!

从创伤中康复需要来访者识别内在批判者的极端化想象,以便进行思维阻断和思维纠正。在上述案例中,我提醒来访者,我们在治疗中曾多次发现,他的内在批判者常常大惊小怪,觉得生活即将分崩离析。接着,我鼓励他不要任由这种思维发展,并在内在批判者试图吓唬或贬低他时,愤怒地对它说“不”。最后,我帮他回想起了他和老板相处得不错的经历(思维纠正),还帮他细数了他在工作、学习和生活中取得的许多成功经验。

内在批判者不仅会加剧闪回,甚至还会制造引发闪回的心理活动。下一章我将讨论如何对抗内在批判者的破坏力。

进阶的闪回管理 在遗弃抑郁中醒来

随着疗愈逐渐取得进展,你会注意到闪回触发过程中的更多微妙之处,并更能觉察到内在批判者那些隐秘的诱因。你还会发现,有些诱因是无法识别的,尤其是那些在睡眠出现的。

因此,掌握进阶的闪回管理需要学会处理一种令人困惑不安的状况:入睡时感觉很好,但却在闪回中醒来。这种情况下的闪回通常是由梦境引发的。如果你记得梦的内容,或许就可以弄清楚它为什么会触发闪回。当你逐渐培养正念时,你甚至能推测出前一天的哪些事件触发了这个梦。

最难处理的情况是你不记得梦的内容。这种类型的闪回会使人感觉到特别不公平和沮丧。你的内在批判者可以借此宣称你的疗愈不仅没有进展,反而还有所倒退。

闪回是内在小孩的求救信号

对于无法察觉诱因的闪回,我认为最有效的方法是将其视作内在小孩的呼救。你的内在小孩在提醒你,他曾无数次在醒来时感到孤寂凄凉,因为家中并没有温暖。他现在偶尔还是会在醒来时感到恐惧,生怕再次回到那个有“毒”的家里。这个孩子现在请求你满足他未被满足的需求,在醒来感到痛苦时获得安慰。他似乎在说:“看,我当时的感受就是这么糟糕,充满了不知所措、羞愧和痛苦。”

疗愈过程中最艰难的长期挑战之一,就是控制从遗弃抑郁中醒来的痛苦。此时的睡眠似乎是一种倒退的、由右脑主导的体验。我们常常在醒来时暂时丧失了左脑的认知功能,而这种功能控制着我们对现实的复杂理解。如果没有这种认知和理解,我们往往会通过自我批判和在童年早期做过的尝试来应对闪回。这为内在批判者创造了丰富的素材,使之爆发出一套自我病理化的“程序”(下一章中将列举这些“程序”)。

几年前,当我从闪回中醒来时,我的习惯性反应是出现疑病症[3]的念头。“我怎么这么没力气?我的身体肯定有很严重的问题。我感觉自己快死了。我的背之所以疼可能是因为长了肿瘤。这个月我瘦了几千克,肯定是得了癌症!我希望快点死掉,了结这一切。”

这种剧烈的反应有时会持续几个小时,甚至几天。此外,它往往会制造大量的焦虑,将我从遗弃抑郁中拉出来,迫使我立刻下床进入忙碌状态。然后我就会不自觉地匆忙度过这一天,以使自己远离这种可怕的思维过程,以及潜藏在它之下的深层的遗弃痛苦。

经过大量的练习,我现在能很快意识到,出现疑病症的症状就意味着自己正处于闪回状态。在这种时候,我就会努力转移思维重点,向我的内在小孩施以爱和善意。我这样做是为了安抚童年时的自己,那个孩子生活在缺爱的原生家庭中,曾无数次在深夜中惊醒,内心充满了被遗弃的可怕感受。对于我来说,我练习最多的闪回管理步骤是:拒绝认同内在批判者,专注于关怀自己。

闪回还传递了另一条似乎来自内在小孩的信息——我又恢复了忽视他的旧习惯。在我退行到过度使用逃反应而忽略内在小孩时也会发生闪回。这种闪回似乎是内在小孩在哭闹,要求我证明自己对他的同情不只是空洞的说辞。而当我放慢脚步走入自己的内心时,我常常会感到曾经那种熟悉的自我遗弃的痛苦,我现在认为这种痛苦是在为自己而孤独(Being Lonely for Myself)。这种感受总是让我泪流满面,而哭泣常常能让我从闪回中解脱出来。

灵活运用闪回管理步骤

我的来访者海伦在一次治疗开始时处于深度的自我疏离状态:“我真是无药可救!我昨天毫无征兆地陷入了可怕的闪回中。而且那不是你一直告诉我的那种原因不明的睡醒后的闪回。我整个上午的状态都很好,但到了下午不知怎么的,突然一下就陷入了闪回中,一直到现在,什么愚蠢的诱因都没有。没有东西触发它,单纯就是我的问题,我无可救药了!我的精神有毛病!”

辨别闪回的诱因是一个滑坡谬误(Slippery Slope)[4]。找到诱因常常可以让我们免于因闪回而责备、憎恨自己,但并不是每次闪回都能找到明确的诱因。在这种情况下,寻找诱因反而会迅速恶化为自我病理化的“活体解剖”。当我们在闪回的深渊中越陷越深时,这个滑坡会迅速变为悬崖。

解决问题的关键在于思考的视角。你是为了自己好而寻找诱因,还是为了挑自己的错?如果是后者,那么你最好还是放弃寻找诱因,改为寻求自我接纳,因为总有一些诱因是难以查明的。当控制闪回的努力夹杂了大量对自己的气恼和失望时,我们需要用自我接纳来替代这种努力。自我接纳有时应该超越“把一切都弄清楚”的冲动。

就像前文所说的,对闪回的最佳理解,是完全地意识到自己内在小孩深深的被遗弃感,他正因内在批判者的羞辱和攻击而畏缩不前,而他需要你转换思维,证明你无论如何都会关爱他。

存在性诱因

许多心理学家用存在性(Existential)一词来描述这一事实:所有人都会不可避免地遭遇痛苦的事件。这些事件所带来的痛苦是每个人都会时不时遭受的、正常的并且反复出现的。存在性痛苦事件的常见例子包括:可怕的国际事件、困难的抉择、疾病和周期性的孤独感。存在性的痛苦特别容易触发幸存者的闪回,使其再次体验创伤,因为他们通常在原生家庭都经历过很多种苦难。

另一种特别容易触发闪回的存在性现象是,我们都会经历无形的、不可预测的情绪转变。好心情有时会莫名其妙地转变为坏心情。正如小说家大卫·米切尔(David Mitchell)所写的那样:“好心情像鸡蛋一样脆弱……而坏心情像砖头一样坚硬。”

不可预测的情绪变化通常会给CPTSD幸存者带来许多问题,可能会迅速触发其全面的闪回。这通常是因为,幸存者曾因完全展现自己的情绪而遭到惩罚或遗弃。因此,现在幸存者会按照旧习惯,在情绪变得恶劣时自动进入解离状态。

在康复前,当你因种种原因而无暇顾及自己的感受时,你的内在小孩往往会经历闪回。这个孩子会觉得自己又一次被困在被无情遗弃的情景中,而产生闪回也许是能真正引起你注意的唯一方法。因此,我尽量让自己关注自身和我的内在小孩,并尽可能地给予他无条件的爱。

后期的疗愈

当疗愈取得足够的进展时,你会意识到,闪回中的大部分痛苦情绪都是对童年受虐或被忽视经历做出的恰当但延迟的反应。通过解决闪回问题会使你建立起越来越健康的自我意识,这能让童年的痛苦不断减少。而这些痛苦的减少反过来又会使闪回变得不那么频繁、强烈和持续。

最终,你学会了在意识到自己被触发闪回时立即唤起自我保护的本能。随着闪回次数的减少,以及它变得越来越易于管理,围绕闪回建立的各种类型的防御(自恋、强迫、解离或关系依赖)也更容易被破解。

在这一疗愈阶段每当摆脱一次闪回,你可能都会体验到一种具有讽刺意味的满足感。渐渐地,你可能会在很多意识层面感受到,小时候在父母家的生活比你认为的还要糟糕。同时,你还会相应地感受到一种解脱,因为现在的你比以前更容易摆脱父母对你生活的影响了。

帮助儿童管理情绪闪回

以下列举的方法,适用于救助受创儿童的社会工作者、教师、亲戚、邻居和朋友。它是根据本章开头的步骤改编的。根据孩子的年龄差异,每个步骤的适用性也有所不同。即便你不打算救助其他儿童,也请为了你的内在小孩至少读一遍这些步骤。

1. 帮助孩子(从创伤中)意识到闪回。问问孩子:“你以前什么时候有过这样的感觉?当有人对你很不好的时候,你是这种感觉吗?”

2. 示范“感觉到危险并不意味着真的身处危险之中”。教导孩子有些地方比其他地方更安全。使用轻松柔和的语气告诉孩子:“或许我们可以一起放松一下。”“和我在一起是安全的。”“这里没有人能伤害你。”

3. 身体力行地让孩子知道,有大人愿意照顾和保护他。争取与孩子建立他的第一个安全关系。同时,让孩子与其他安全的成人、社团等建立联系。

4. 宽慰孩子,让他放心。平衡“爱与限制”:友善地设立限制,并且每设立一个限制都要给予他五个激励。

5. 引导孩子的思绪回到身体上,从而减少过度警觉和过度反应。

①教孩子对主要肌肉群进行系统性放松。

②教孩子进行深而慢的横膈膜式呼吸[5]。

③鼓励孩子放慢速度,从而控制增加恐惧的急躁行为。

④教孩子一些有助于平静与专注的活动,如绘画、合气道、太极拳、瑜伽、伸展运动等。

⑤帮孩子辨别安全的地方,并鼓励孩子到这些地方去。

6. 教孩子“说出自己的想法”。在一些家庭中,说话是危险的。口头宣泄可以释放痛苦和恐惧,并恢复应对危险的技能。

7. 教孩子哀悼丧失的安全感。被虐待和忽视会导致悲伤、愤怒和恐惧,而哭泣可以释放这些情绪。以不伤害自己或他人的方式发泄愤怒,能够营造出一种安全感。

8. 缩减内在批判者,让大脑对人更加友好。教孩子识别消极的自我对话和基于恐惧的幻想。教给孩子“思维阻断”和“思维替换”的方法。帮助孩子记住自己的诸多优点、价值、成就和资源。

9. 帮助孩子识别他的4F反应类型及其积极的一面。通过歌曲、动画或电影人物来帮助孩子。例如,战类型:《恐龙战队》;逃类型:哔哔鸟、《巴布工程师》;僵类型:阿凡达;讨好类型:《芝麻街》的格罗弗。

10. 教育孩子人有权利和必要去设定界限、说“不”、抗议不公、寻求负责任的成年人的保护。

11. 识别并避免危险的人、地方和活动(就像超人会避开氪石,优秀的运动员避免违规那样)。

12. 破除“闪回会永无止境地袭来”的想法。建构关于未来的生动画面,让孩子相信那是可实现的,是更安全、更友好、更繁荣的,并以类似的成功故事举例。

[1]丹尼尔·戈尔曼(Daniel Goleman),心理学家,《情商》(Emotional Intelligence)的作者,被誉为“情商之父”。

[2]厌恶条件反射指厌恶刺激与其诱发的不适应之间的联系,人做出避免或摆脱厌恶刺激的反应。——编者注

[3]疑病症指以担心或相信自己患有某种躯体疾病或身体畸形的持久性优势观念为主的神经症。——编者注

[4]滑坡谬误是一种逻辑谬论,指利用不合理的因果关系将“可能性”转化为“必然性”,从而得出武断的错误结论。——编者注

[5]横膈膜式呼吸也被称为腹式呼吸,吸气时腹部膨胀,吐气时横膈膜将会比平常上升,因而可以进行深度呼吸。——编者注

上一章 封面 书架 下一章